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Krankenhaus der Augustinerinnen – Severinsklösterchen
Jakobstraße 27-31
50678 Köln

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Fax 0221 3308-1005

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Rundumbetreuung für Spitzensportler: Das Severinsklösterchen kooperiert mit Olympiastützpunkt NRW/Rheinland

Kooperatives Brustzentrum

Herzlich Willkommen im Brustzentrum des Severinsklösterchens!

Brustkrebs ist der häufigste Tumor der Frau in der westlichen Welt. In der gynäkologischen Onkologie sind Mammakarzinome häufiger als alle anderen gynäkologischen Malignome zusammen. In Deutschland hat in den letzten Jahren die Häufigkeit des Mammakarzinoms weiter zugenommen. Derzeit wird von einer Neuerkrankungsrate von über 65 000 pro Jahr ausgegangen, d. h. in etwa, jede 8. Frau erkrankt im Laufe ihres Lebens in Deutschland an Brustkrebs.

Die meisten dieser Frauen erkranken spontan, d.h. ohne Nachweis einer eindeutigen genetischen Belastung. Insbesondere in der Früherkennung sind jedoch die Patientinnen von großer Bedeutung, die auf Grund einer hohen familiären Belastung oder einer eindeutigen genetischen Veranlagung ein häufig über 50%iges Risiko haben, im Laufe ihres Lebens an Brustkrebs zu erkranken.

Neben dieser genetischen Veranlagung spielt insbesondere der Einfluss weiblicher Hormone auf die Zellen der Brustdrüse eine zentrale Rolle. Weitere wichtige Faktoren, die das Erkrankungsrisiko erhöhen, sind fettreiche Ernährung, ein deutliches Übergewicht oder eine Strahlenexposition der Brust im jugendlichen Alter.

  • Ziele

    Die Behandlung der Patientinnen mit Brustkrebs erfolgt in unserem kooperativen Brustzentrum interdisziplinär. Ein wesentlicher Bestandteil dieser Behandlung ist die individuell abgestimmte integrierte Versorgung. Hierunter versteht man die starke Vernetzung der verschiedenen Kooperationspartner zur Gewährleistung einer hohen Qualität der Patientenversorgung. Die Zusammenarbeit aller beteiligten stationären und ambulanten Fachdisziplinen erlaubt so gleichzeitig eine hoch spezialisierte, aber dennoch individuelle und wohnortnahe Versorgung.

    Neben hoch spezialisierter, wenig invasiver Operationstechniken mit dem Schwerpunkt des Brusterhalts wird auch das Sentinel-Lymphknoten-Konzept durchgeführt.

    Im Rahmen der wöchentlichen interdisziplinären Tumorfallkonferenz erfolgt eine für jede Patientin individuell „maßgeschneiderte“ Therapieplanung. Diese wird im Einzelgespräch mit der Patientin diskutiert und danach endgültig festgelegt.

    Falls eine psychoonkologische Begleitung gewünscht wird, beginnt diese im Krankenhaus und kann in der nachstationären Behandlung begleitend fortgesetzt werden.

  • Behandlung

    In unserem Brustzentrum erleben wir, wie die Diagnose "Brustkrebs" große Ängste bei den Betroffenen auslöst. So verständlich die Sorge um die erkrankte Brust, aber auch um das zukünftige Leben sind: ein Grund zur Panik ist diese Erkrankung nicht. Der überwiegende Anteil der an Brustkrebs erkrankten Frauen kann geheilt werden. Auch ist die früher so häufig durchgeführte Brustamputation heute nur noch in etwa einem Fünftel der Fälle erforderlich.

    Diagnostisch kommt neben der Bildgebung (digitale Mammographie, hochauflösende Mammasonographie, MR-Mammographie) die feingewebliche Abklärung mittels minimal invasiver Hochgeschwindigkeits Jetnadelbiopsie zum Einsatz. Durch präzise histologische Untersuchungsmethoden (Prognosefaktoren) ist es möglich geworden, die von einem Brustkrebs ausgehende Gefahr noch genauer einzuschätzen. Damit wurde der Grundstein für eine individualisierte, auf die Bedürfnisse der einzelnen Patientin abgestimmte Therapie gelegt.

    In der operativen Behandlung werden insbesondere die wenig invasiven Operationstechniken der lokalen Rotations- oder Verschiebelappen mit dem Schwerpunkt des Brusterhalts sowie das Wächterlymphknoten-Konzept zur Verringerung der Rate an Lymphschwellungen des Armes durchgeführt. Insbesondere bei großen Einzelknoten (solitäre Tumoren, T2/T3) wird auch der neoadjuvante chemotherapeutische Therapieansatz angewendet, um die Chance auf einen Brusterhalt zu verbessern.

    Im Rahmen der wöchentlichen, von allen beteiligten Fachdisziplinen besetzten Tumorfallkonferenzen erfolgt eine individuell „maßgeschneiderte“ Therapieplanung. Die von diesem Expertengremium vorgeschlagene, ggf. durchzuführende operative, chemotherapeutische, hormonelle, strahlentherapeutische und/oder immunologische Behandlung wird im Einzelgespräch mit der Patientin diskutiert und erst danach endgültig festgelegt. Die Zusammenarbeit aller beteiligten stationären und ambulanten Kooperationspartner erlaubt so gleichzeitig eine hoch spezialisierte, aber dennoch individuelle und wohnortnahe Versorgung. Falls eine psychoonkologische Begleitung gewünscht wird, beginnt diese im Krankenhaus und kann in der nachstationären Behandlung begleitend fortgesetzt werden.

    Diagnostische Verfahren
    - Sorgfältige klinische Untersuchung der Brust und der Achselhöhle
    - Hochauflösender Ultraschall der Brust
    - Gegebenenfalls mikroskopische Untersuchung von Zellen aus dem Brustgewebe
    - Gewebeentnahme durch eine Hochgeschwindigkeitsjetnadelbiopsie der Brust und feingewebliche Abklärung unklarer Brusttumoren mit Schnellschnittdiagnostik
    - Weitergehende histologische Untersuchung des Gewebes auf Hormonempfindlichkeit, HER-2/neu-Status sowie weiterer Proliferationsmarker
    - Eventuell Veranlassung weitergehender Untersuchungen wie Mammographie und Kernspintomographie der Brust oder Vakuumsaugbiopsie

    Operative Verfahren in der Brustchirurgie
    Brusterhaltende Verfahrensweisen
    - Tumor-Segment-Quadranten-Resektionen, wenn notwendig auch mit vorheriger sonographischer, mammographischer oder MR-mammographischer Markierung
    - Volumenausgleich bzw. Defektdeckung über lokale glanduläre Adaptationstechniken
    - Rotationslappen, Rotationsmastopexien
    - Laterales Thoraxwandadvancement

    Ablative Brustchirurgie
    - Mastektomie (Entfernung der gesamten Brustdüse), einfach oder erweitert

    Axilläre Chirurgie
    - Sentinellymphknotenbiopsie (mit Radionuklid und/oder Farbstoffmarkierung)
    - Konventionelle axilläre Lymphonodektomie (vollständige Ausräumung der Achsellymphknoten)
    - Axilläres Lymphknotensampling (Entfernung vereinzelter tastbar veränderter Lymphknoten)

    Psychoonkologie
    Die Verbindung von Körper, Geist und Seele spiegelt sich im Nerven- und Immunsystem wieder. Entsprechend der persönlichen Geschichte jedes Einzelnen kann die Diagnose Krebs traumatisierende Auswirkungen haben und unter Umständen zu körperlichen und seelischen Folgeerscheinungen führen.



    So können zum Beispiel Schwächungen des Immunsystems, Depressionen, Konzentrations- und Schlafstörungen, Angstzustände, Panikattacken, Erschöpfungszustände, etc. über Jahre die Lebensqualität beeinträchtigen. So wie Freude, Lachen und Mut einen positiven Effekt auf die Abwehrlage ausüben, können Niedergeschlagenheit, Angst und negativer Stress unser Immunsystem schwächen. Nicht selten wird die Diagnose Krebs als eine schwere Lebenskrise empfunden und überfordert in ihrer Bedrohung die Erkrankten. Anders als bei einem plötzlichen Unfall oder Angriff besteht bei der Diagnose Krebs keine Möglichkeit der Verteidigung oder der Flucht.

    Aus diesen Überlegungen heraus wird in unserer Klinik eine gezielte psychotherapeutische Behandlungsmethode bzw. psychotherapeutische Begleitung und Beratungsform bereits während des stationären Aufenthaltes angeboten

  • Team
  • Partner

    Seit 2005 arbeitet die Frauenklinik im Krankenhaus der Augustinerinnen mit dem Brustzentrum des St. Elisabeth-Krankenhaus Köln-Hohenlind zusammen. Als Kooperationspartner firmieren wir in diesem Rahmen als operativer Standort, die Vorstellung unserer senologischen Patientinnen erfolgt in der interdisziplinären Tumorfallkonferenz im Brustzentrum Köln-Höhenlind.

    Gynäkologie
    Chefarzt Prof. Dr. med. J. C. Schmolling
    
Krankenhaus der Augustinerinnen

    Radiologie
    Chefarzt Dr. med. F. Schellhammer

    Krankenhaus der Augustinerinnen

    Brustzentrum
St. Elisabeth-Krankenhaus 
    Chefärztin Dr. med. C. Schumacher

    Werthmannstr. 1

    50935 Köln

    Telefon 0221 4677-1306

    Fax 0221 4677-1308 

    Strahleninstitut im CDT (Centrum für Diagnostik und Therapie) 
    Dipl-Phy. Dr. med. J. Jennissen
, Dr. med. M.-E. Heckmann
, Dr. med. U. Müller-Wilms
, Dr. med. A. Ricke
, Dr. med. T. Jamitzky


    Turiner Str. 2

    50668 Köln

    Telefon 0221 9128500

    Homepage

    Gemeinschaftspraxis für Radiologie, Strahlentherapie und Nuklearmedizin
    Dr. med. M. Gofferjé
, Dr. med. U. Ohlenschläger
, Dr. med. U. Reinwand
, Dr. med. N. Goesmann
, A. Martini
, Dr. med. P. Jost


    Ringstraße 2c

    50996 Köln

    Telefon 0221 3587100

    Homepage

    pioh köln zentrum
 - Praxis internistischer Onkologie und Hämatologie 
    Dr. med. I. Kátay
, PD Dr. med. M. Reiser
    

Richard-Wagner-Straße 13-17

    50674 Köln

    Telefon 0221 922868-0

    Fax 0221 922868-18

    info@pioh-koeln.de

    Gemeinschaftspraxis für Hämatologie und Onkologie - Onkologie am Sachsenring Köln
    Prof. Dr. med. S. Schmitz, Dr. med. K. Severin, Dr. med. H. T. Steinmetz
    Sachsenrin 69
    50677 Köln
    Telefon 0221 9318220
    Fax 0221 9318229
    praxis@onkologie-koeln.de

  • Aus- und Fortbildung

    9. Brustkrebskongress Köln 2016
    11. Düsseldorfer Brustkrebs-Konferenz 2016

  • Sprechstunden

    Senologische Sprechstunde:
    mittwochs 13:00 Uhr – 15:00 Uhr
    und individuell nach telefonischer Vereinbarung

    Fon: 0221 / 3308 – 1321

    Privatsprechstunde Prof. Dr. med. J. C. Schmolling:
    dienstags 13:30 Uhr – 18:00 Uhr
    mittwochs 09:00 Uhr – 12.30 Uhr
    donnerstags 13:30 Uhr – 18:00 Uhr
    und individuell nach telefonischer Vereinbarung

    Telefon 0221 3308-1321

  • Informationsmaterial